Ophaalformulier
*Contactpersoon
Dhr.
Mevr.
*Bedrijf
*Adres
*Postcode
*Plaats
*Telefoon
*E-mail contactpersoon
*BTW nummer
*Aantal colli
*Gewicht
*Merk
*Modelnummer
*Serienummer
Aankoopdatum
Uw referentie
Openingsuren
Sluitingsdag/vakantie
*Foutomschrijving
Belangrijk bericht
: Indien uw toestel zich in de waarborgperiode bevindt, gelieve het aankoopbewijs (factuur) mee te sturen
(*) Verplicht in te vullen.